Hva er en blødning?

Blødning er overdreven blødning som kan utgjøre en helserisiko på grunn av volumet av blodtap eller blødningsstedet. Det kan ha et bredt spekter av årsaker, fra en oppbrudd av arteriovenøs misdannelse i hjernen til alvorlig skade i en bilulykke. Når en pasient har blødning, må omsorgspersoner lokalisere og stoppe blødningen, adressere komplikasjoner og holde pasienten stabil. Noen blodtap kan være dødelig på grunn av det store volumet av tapet.

Pleieutbydere kan bruke en rekke skalaer for å klassifisere blødninger etter alvorlighetsgrad. Noen systemer spenner over en til fem klasser, mens andre bare har fire. I en klasse på fem klasser går klassifiseringen fra laveste klasse, en med ca. 7% av blodvolumet tapt, til høyest fem, hvor pasienten har mistet 40% eller mer av blodvolumet. Vanligvis innebærer en mild blødning tap av mindre enn 15% av blodvolumet. Tap på 15% til 30% eller 30% til 40% er mer alvorlige, mens 40% eller høyere er en viktig årsak til bekymring.

En potensiell komplikasjon er hypovolemisk sjokk, hvor en pasient går i sjokk på grunn av det store volumet av blodtap og kan begynne å oppleve organskader og eventuell svikt i kroppsorganer. Ved intern blødning kan blodet boble og skape blåmerker eller generere trykk på organer som kan føre til funksjonsfeil. I hjernen er dette en spesiell grunn til bekymring, da det er begrenset plass til trykk i skallen, og blodet kan forårsake hjerneskade. Pasientens blodtap skader også hjerneceller som ikke får nok blod, og han kan være i fare for alvorlige komplikasjoner.

Pasienter kan blære på grunn av alvorlige skader i nærheten av store blodårer, brudd på skjøre blodkar eller sakte bløder som ikke identifiseres tidlig fordi symptomene kan være subtile. I alle tilfeller hvor en pasient ser ut til å ha indre skader, kan legen kanskje foreta en evaluering for å sjekke intern blødning. Spesielt hodeskader er nøye overvåket for tegn på blødning fordi feilmarginen ikke er veldig tilgivende.

Førstehjelp for blødning i feltet inkluderer å påføre trykk for å stoppe blødningen hvis kilden kan være lokalisert, og dette er mulig. Pasientens luftvei og pust skal også overvåkes nøye. Hypovolemisk støt kan føre til lavt respirasjon, og redningspusting kan bli nødvendig. Det er heller ikke anbefalt å flytte pasienten eller fjerne eventuelle innebygde fremmedlegemer, da dette kan sette ham i fare for nye skader.