Hva er a1c?

Alc, også kalt hemoglobin A1c, er en blodprøve som måler nivået av glykosolert hemoglobin i en persons blod. Dette er en vanlig test bestilt for personer med diabetes eller personer som mistenker å ha diabetes. Det gir legen en ide om en persons gjennomsnittlige blodsukker, eller blodsukkernivå, i løpet av de tre til fire månedene. Det erstatter ikke daglig blodsukkerovervåkning, men i kombinasjon med daglige avlesninger, hjelper testen legen å avgjøre hvor godt en nåværende diabetesbehandlingsplan virker.

Glykosolert hemoglobin finnes i alles blod i små mengder. Det er en forbindelse som dannes når glukose molekyler binder med hemoglobin, eller røde blodlegemer. Når denne bindingen er dannet, bryter den ikke ned, men forblir i blodet. Hemoglobinceller lever i ca 120 dager, så på det tidspunkt testen utføres, vil den måle mengden hemoglobin som er festet til glukose de siste tre til fire måneder. Når mer glukose er i blodet, dannes mer A1c, slik at forhøyede nivåer av A1c indikerer at det daglige blodsukkernivået også har blitt forhøyet over denne tidsperioden.

Diabetesbehandlingsplaner streber etter å holde pasientens blodsukker innenfor normale grenser og redusere risikoen forbundet med høyt blodsukker, som inkluderer blindhet, nyreskade og nerveskade i armer og ben. Daglige blodglukosemålinger vil gi pasienten en umiddelbar ide om blodglukosenivået, noe som hjelper pasienten til å foreta umiddelbare korreksjoner i kosthold eller medisiner, slik de er instruert av legen. I tillegg til daglig overvåkning bruker legene testen for å få oversikt over hvor godt den nåværende behandlingsplanen virker. Det kan hjelpe en lege å avgjøre om en pasient trenger insulin og hvor mye som trengs. Hvis en lege mistenker diabetes hos en pasient som ennå ikke har blitt diagnostisert, blir testen noen ganger brukt som et diagnostisk verktøy, noe som indikerer om pasienten har hatt forhøyet blodsukker i løpet av de tre til fire månedene.

Forskere oppdaget A1c-forbindelsen i 1967, og American Diabetes Association, eller ADA, begynte å anbefale rutinemessig testing av A1c-nivåer for diabetespasienter i 1988. I en person uten diabetes er det normale spekteret av A1c i blodet 4-6%. Nivåer over 7% indikerer at en nåværende behandlingsplan kanskje ikke fungerer effektivt. ADA anbefaler testnivåer hver fjerde måned for diabetespasienter som bruker insulin, og hver 2. måned for diabetespasienter som ikke bruker insulin. Legen din vil bruke denne og andre tester for å bestemme behandlingsplanen som passer best for deg.