Hva er en axon hillock?

Neuroner, cellene som utgjør nervesystemet, består av fire deler: cellekroppen, dendritene, axonen og terminalknappene. Axon Hillock ligger mellom cellelegemet og axonen. Elektriske impulser fra dendrittene og cellekroppen summeres på dette tidspunktet, som da kan sende et handlingspotensial nedover axonen.

Kroppen av en nevron har dendritter som stikker ut fra alle sider. På den ene enden har den en lang hale, kalt en axon, som ender i terminalknappene. Celllegemet inneholder kjernen og andre celledeler som er nødvendige for å holde nevronet i live. Dendrittene, som ser ut som små trær som går bort fra cellelegemet, mottar meldinger fra andre nevroner. Axon Hillock virker som en bro mellom axon og cellelegemet. Axonen, et langt rør dekket av myelinskjede, bærer et elektrisk signal fra cellekroppen mot terminalknappene, som kan kommunisere med andre neuroner.

Neuroner sender signaler gjennom kjemiske overføringer mellom celler ved bruk av spesielle kjemikalier kalt neurotransmittere. Dendrittene og cellekroppen til nevronet mottar disse signalene og forandrer dem fra kjemiske signaler til elektriske impulser. Det er to typer signaler som en nevron kan motta: et eksitatorisk postsynaptisk potensial (EPSP) eller et hemmerende postsynaptisk potensial (IPSP). Excitatoriske signaler depolariserer nevronet, noe som betyr at de gjør cellen mer positivt ladet. Inhibitoriske signaler gjør det motsatte, polariserer eller negativt lader cellen.

En nevron mottar vanligvis flere av begge typer signaler. Disse signalene legges deretter opp på aksonhøyden. Hvis det excitatoriske signalet er sterkt nok, vil axonen skape et handlingspotensial, en elektrisk impuls som beveger seg nedover axonen. Axon Hillock vil gjøre både tidsmessig summering, legge til elektriske impulser som skjer over en kort periode, og romlig summering, og legger til signaler som forekommer over cellekroppen.

Handlingspotensialet, som begynner på axonhøyden, er en elektrisk impuls som beveger seg nedover axonen mot terminalknappene. Handlingspotensialet opererer på en “all eller ingen” -prinsipp, noe som betyr at axonhøyden enten skaper et handlingspotensial eller gjør ingenting. Handlingspotensialet slutter ved terminalknappene. Det stimulerer dem da til å sende et kjemisk signal ved hjelp av nevrotransmittere. Terminalknappene bruker disse kjemikaliene til å kommunisere med andre neuroner.

Hva er en lege på etterspørselstjeneste?

I mange byer og store byer er en av de voksende tjenestene som er tilgjengelig, lege på forespørsel. Denne tjenesten er en relativt ny sektor, først introdusert til hjelp i medisinske nødsituasjoner. I stedet for å vente på ventetid på sykehus eller på bestilling, kan du umiddelbart behandles med denne tjenesten.

Fullt kvalifiserte leger, noen som jobber fulltid på sykehus, er ansatt i legen etter behov. Pasienter kan nå ringe og se en lege hjemme innen få minutter. Legene kan være på vakt hjemme og tildeles hver et bestemt område i byen. Dette gjør utkallet raskere, da legene er kjent med bestemte ruter innenfor sine egne områder.

Det finnes et bredt spekter av tjenester tilgjengelig fra legen etter behov. Legene er vanligvis tilgjengelige 24 timer og er kvalifisert til å foreskrive medisiner som ikke er tilgjengelige uten resept. Tjenester fra behandling for forkjølelse til psykiatriske henvisninger kan hentes fra legene.

Hvis du er syk ute fra jobb og trenger sertifikat for arbeidsgiveren, kan du også få dem fra legen på forespørsel. Mange store bedrifter ansetter legene på etterspørsel når man ser på helsen til et stort antall ansatte. Dette kan være nødvendig når det er et stort antall nye ansatte.

Det første trinnet når du ringer tjenesten er å gi dine detaljer til en resepsjonist. Hvis pasienten har ringt før, kan tidligere opplysninger hentes fra en database. Resepsjonisten vil be om opplysninger om sykdommen og overlevere disse til den aktuelle legen. Resepsjonisten tar også betalingsdetaljer. Disse kan håndteres enten umiddelbart med kredittkort eller senere fakturering.

Avhengig av avstanden legen må reise, er målet å nå pasienten innen 30 minutter. Eventuelle legemidler som kreves vil bli lagt til pasientens faktura. Legen vil ha lov til å bære noen stoffer, men må kanskje foreskrive noe han ikke har lov til å bære.

Etter at legen har behandlet pasienten, vil han deretter fylle ut medisinske notater som skal lagres i en database på hovedkontoret. Disse vil bli holdt i tilfelle oppfølging eller som en sakshistorie for eventuelle viderekallinger. Legen på etterspørselstjenesten har også mulighet til å henvise til raskere adgang for pasienter til sykehus.

Avgiften for legen på etterspørselstjenesten bestemmes av noen få faktorer. Distanse av ringe og lengden på utringing er beregnet på fakturaen. Tiden for å ringe ut, natt eller dag, vil også være en faktor, og eventuelle legemidler administreres vil bli lagt til regningen. Selv om avgiften kan virke høy, kan det i en nødsituasjon være verdt det for fred i sinnet.

Hva er en livmorhalsbein?

Det menneskelige skjelettet har 24 ribber, 12 på hver side, som er festet til vertebral kolonnen i ryggen. De øverste sju ribber, som kalles sanne ribber, er koblet til forsiden til brystbenet, eller brystbenet, de neste tre ribber er festet til hverandre av brusk, og de to brystene, som kalles flytende ribber, er ikke festet på forsiden. I sjeldne tilfeller finnes det en ekstra ribbe i nakken, mellom brysthvirvelen og den første ribben. Denne ekstra ribben kalles en cervical ribbe. En cervical ribbe vises vanligvis på den ene siden, men noen ganger kan en person ha en på hver side.

En livmorhalsbånd er en medfødt tilstand, noe som betyr at den er tilstede ved fødselen, selv om den ofte ikke er diagnostisert til ungdomsår eller senere når det er mer sannsynlig at symptomer og komplikasjoner oppstår. Denne tilstanden, som forekommer hyppigere hos kvinner enn hos menn, er vanligvis asymptomatisk, noe som betyr at det ikke finnes noen fysiske indikasjoner på at den eksisterer. I noen tilfeller oppstår imidlertid problemer fordi ribben plasserer trykk mot blodkarene eller musklene som går gjennom nakken inn i armen. Bestemme om denne ribben er tilstede krever en røntgen-, sonogram-, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller annen datastyrt tomografi (CT) -skanning.

Når symptomene oppstår, inkluderer de ofte smerter i nakken og armen, prikken i arm og hånd, og svakhet eller muskelatrofi i armen. Dette kan skyldes press fra ribben mot blodkar og muskler som går fra nakken inn i armen. Et fartøy som kan bli påvirket er den subklaviale arterien, delen av hovedartarien til armen som passerer under kragebenet eller skulderbladet. Symptomer på denne komplikasjonen inkluderer smerte i underarmen, kaldhet i hånd og arm, nummenhet i fingrene og en blåaktig eller hvit fargetone på armen.

De fleste som har cervical ribbe viser ingen symptomer og forblir uvitende om tilstanden. I slike tilfeller er det ikke nødvendig med behandling. Andre pasienter begynner å oppleve symptomer etter hvert som de går inn i middelalder, kanskje som følge av endringer i kroppsholdning og muskelton.

Hvis symptomene er milde, kan fysisk terapi bidra til å styrke skuldermuskulaturen og åpne opp det området gjennom hvilket karene og nerverne reiser til armen. Bevegelses- og styringsøvelser, ultralyd, elektrostimuleringsbehandling, varmeterapi og kiropraktisk manipulasjon er ofte effektive behandlinger. I noen tilfeller er muskelavslappende midler og antiinflammatoriske medisiner foreskrevet for å lindre smerte.

I tilfeller der symptomene er ekstreme eller redusert blodtilførsel utgjør en risiko for armen, kan en prosedyre som kalles ribbreseksjon anbefales for å fjerne ekstra ribbe. Kirurgisk fjerning av kragebenetribber begynte tidlig på 1900-tallet, men denne vanskelige prosedyren resulterte ofte i nerve- og vaskulær skade. I de siste tiårene har ribreseksjonen blitt sikrere og mer vellykket med innføring av endoskopiske kirurgiske prosedyrer som bruker små snitt, video og datamaskiner.

Komplikasjonene som kan følge med en livmorhalsbånd, ligner på flere andre forhold. Hvis en person som opplever disse symptomene oppdager at han har denne typen ribbe, bør han ikke nødvendigvis anta at ribben forårsaker ubehag. Det er viktig å gjennomgå en fullstendig fysisk eksamen for å sikre at en mer alvorlig tilstand ikke er tilstede før du utvikler en behandlingsplan.

Hva er en terapeutisk klasse?

Terapeutiske klasser er en måte å klassifisere medisinske legemidler i henhold til deres funksjoner. Hver terapeutisk klasse er en gruppe med lignende medisiner klassifisert sammen fordi de er ment å behandle de samme medisinske forholdene. Disse klassifiseringene brukes av leger og farmasøyter ved valg av passende behandlinger for pasienter. Vanlige klasser inkluderer smertestillende midler som lindrer smerte, antibiotika som dræper bakterielle infeksjoner og antikonvulsiva midler som forhindrer anfall.

Det er mange forskjellige terapeutiske klasser. De har vanligvis navn som beskriver deres tilsiktede virkninger, for eksempel antipsykotika, beroligende midler og nedbrytningsmidler. En terapeutisk klasse kan også bli oppkalt etter sin kjemiske virkemåte, som det er tilfelle for klasser som dopaminreseptorantagonister, som hemmer effekten av nevrotransmitterdopaminen ved å hindre den fra å binde seg til celler og beta-adrenerge antagonister, mer populært Kjent som betablokkere, noe som reduserer effekten av adrenalin og andre stressrelaterte hormoner og nevrotransmittere.

Medisiner kan også kategoriseres i mer enn én stoffklass, i henhold til kontekst. For eksempel kan et legemiddel som kan brukes til å behandle både smerte og feber, som aspirin, kategoriseres som enten smertestillende eller antipyretisk, avhengig av hva den brukes til.

Det mest brukte organiserte terapeutiske klassesystemet er det anatomiske terapeutiske kjemiske klassifikasjonssystemet (ATC), vedlikeholdt av Verdens helseorganisasjons samarbeidssenter for stoffstatistikkmetodikk. ATC klassifiserer hvert legemiddel i en serie kategorier, og starter med en gruppe på 14 kategorier som organiserer medikamenter i henhold til kroppens system som medisinen er ment å påvirke, for eksempel nervesystemet, immunsystemet eller luftveiene. Legemidler blir så klassifisert i store terapeutiske grupper i henhold til deres funksjon, for eksempel analgetika eller antipsykotika. Neste kategori indikerer stoffets farmakologiske eller terapeutiske undergruppe, mens de to siste indikerer den aktive bestanddelens kjemiske gruppe og respektive kjemikalie som brukes.

Hver kategori og underkategori er representert ved et brev, ett eller flere tall, eller begge deler, og gir hvert legemiddel en betegnelse som inneholder to bokstaver og fem tall. Medikamenter som har flere bruksområder, kan ha flere alfanumeriske koder, en for hver bruk. Et eksempel på en ACT-kode er N06AB06, som betegner stoffet sertralin, mer kjent med sitt handelsnavn Zoloft ™. Sertralin er et stoff som brukes til å påvirke nervesystemet (N) som øker nervesystemets opphisselse (N06) og fungerer som et antidepressivt middel (N06A). Den har denne effekten på nervesystemet ved å øke mengden serotonin i det ekstracellulære væsken utenfor membranene til pasientens celler ved å fungere som en selektiv serotoninopptakshemmere (N06AB) på grunn av den aktive ingrediensen sertralinhydroklorid.

Hva er en intravenøs linje?

En intravenøs linje, også kjent som en IV-linje, er en medisinsk enhet som brukes til å levere en flytende substans direkte inn i pasientens blodstrøm. Det er vanligvis tre hovedkomponenter: en nål, et kateter og en fluidpose. Omsorgsleverandører vil sette nålen inn i en vene, i utgangspunktet å bruke denne nålen til å lede kateteret, som er en type klar plastrør. Det slangen er igjen festet til en væskepose som vil levere medisin, mat eller hydrering etter behov. IV-linjer er veldig vanlige på sykehus og i nødmedisinssituasjoner, og de kan brukes til en rekke forskjellige ting. Noen ganger er de mest for stabilitet, for å være sikker på at en person får den riktige mengden av noe som medisinering, men i andre tilfeller kan de virkelig være livreddende. Som de fleste ting er det imidlertid mulige ulemper. Pasienter hvis linjer holder seg i lang tid – vanligvis mer enn 96 timer – har større risiko for infeksjon på dryppstedet, og vener kan bli skadet hvis linjen ikke er satt riktig inn. Utrente eller uforsiktige medisinske leverandører kan også gjøre alvorlig skade hvis de ikke legger merke til at væsken administreres, siden narkotika presset rett inn i blodet, har en tendens til å tre i kraft mye raskere enn de som tas oralt, og overdoser er ofte dødelige.

Intravenøs terapi er bare en av flere metoder som brukes av legeforetak for å sikre at pasientene får de stoffene og væskene de trenger. I de fleste tilfeller er de enkle å installere og overvåke, og de er også relativt ikke-invasive for pasienter. De enkleste linjene involverer bare et kateter festet til en fluidpose, selv om posen vanligvis har en tidsutløsningsventil som tilbyderne kan bruke til å kontrollere hastigheten på væsken som administreres. Flere ventiler og enheter er ofte festet avhengig av omstendighetene.

Det vanligste stedet å sette inn en linje er vanligvis i noen av kroppens perifere nerver, vanligvis i hendene, håndleddet eller underarmen, noen ganger kan bena også brukes. Teknikere ser etter årer som er nær overflaten av huden og lett å få tilgang til. Åre som har blitt avskåret av gjentatt tilgang, er ikke ofte levedyktige alternativer, noe som noen ganger fører til at omsorgsleverandører ser andre steder eller ser dypere ut for å få en pålitelig forbindelse.

Andre mer involverte linjer inkluderer sentrale linjer, som er større katetre satt inn i de store arteriene i torso tunnellinjene som går under overflaten av synden fra inngangspunktet til målvenen og porter som er mer eller mindre Permanente tilgangspunkter og mest vanlige med personer som trenger gjentatt terapi på et bestemt sted og ikke vil risikere å utmattende venene eller forårsake overdreven blåmerker. Alle tre av disse alternativene er mer kompliserte enn standard IV dråpelinjer, selv om de faller innenfor samme grunnleggende familie av pleieverktøy.

I de fleste tilfeller er IV-terapi bare en måte å få medisiner eller andre stoffer på. Leger og omsorgspersoner velger vanligvis intravenøse linjer som et spørsmål om bekvemmelighet og kontroll. De kan være en effektiv måte å injisere medisin inn i kroppen siden, en gang i blodet, blir legemidlet gjennomført gjennom hele kroppen når hjertet sykliserer blodet. Dette gjør det vanligvis mulig for et stoff å raskt få effekt.

Noen av de mest brukte intravenøse stoffene inkluderer kjemoterapi, hydratiserende væsker og medisinsk morfin, selv om det meste av stoffet kan brukes. Teknikere starter noen ganger pasienter på saltvann, eller saltvann, drypper for å holde dem hydrert og holder venene åpne hvis de trenger medisin eller væsker under en prosedyre. Dette er svært vanlig for personer som er tatt inn på sykehus eller klinikker med forhold som kan forverres over tid. Å få linjen startet før problemer oppstår, gjør det lettere å reagere raskt og levere medisiner mer eller mindre umiddelbart.

Som med de fleste ting, er det ulemper med denne metoden for levering av medisiner. Når huden trengs eller åpnes, øker risikoen for infeksjon. Dette kan være spesielt farlig hvis teknikeren ikke rengjør utstyret på riktig måte, da det kan føre til at blodbårne infeksjoner beveger seg enkelt fra person til person.

Det er også mulig for en intravenøs linje å rive eller “blåse” en blodåre. Dette kan være smertefullt for en pasient, og kan forårsake blåmerker og hevelse. Bruk av en intravenøs linje kan også øke sjansen for overdosering av stoffet siden IV sender medisinen direkte inn i blodet. Teknikere som ikke betaler oppmerksomhet kan gjøre potensielt svært alvorlig skade hvis de gjør noe som å koble til feil veske også.

Hva er en inngrodd tånegl?

En inngrodd tånegl, medisinsk betegnet onykokryptose, er en smertefull tilstand som påvirker noen av neglene på føttene. Det forekommer imidlertid oftest på storåen. Siden og / eller fronten av tåneglen krølle og vokse inn i tåhuden, forårsaker rødhet, hevelse og i noen tilfeller blødning eller infeksjon.

Mild smerte eller trykk i tåen er det første symptomet på et inngrodd tånegel. Hvis det blir tillatt å utvikle seg, vil smerten øke, etterfulgt av rødhet. Når en stor del av tånegelen er blitt inngrodd, er den synlig, men i enkelte tilfeller er et tonn av tånegel den eneste delen som blir inngrodd. Selv om det er mindre opplagt enn et stort inngrodd tånegel, kan det være like smertefullt, om ikke mer så. Denne typen kan føles som om huden blir gjennomboret av en kniv.

Noen ganger kan en inngrodd tånegel bli smittet. Infeksjonssymptomer kan omfatte varme rundt det berørte området, hevet eller utstående hud, og puss eller oser rundt neglen. Hvis ubehandlet, kan en infeksjon spres, noe som fører til ytterligere komplikasjoner.

En inngrodd tånegl kan utvikle seg for en rekke grunner, og noen mennesker er mer utsatt for tilstanden enn andre. Den vanligste årsaken er sko eller sokker som er for stramme. Ukorrekt passende sko kan legge press på tånegelen, slik at den ikke vokser normalt. Enkelte metoder for neglertrimming kan også føre til at den blir inngrodd. Kutting av neglene for kort eller i vinkelform i stedet for rett over kan forårsake problemet.

Genetikk spiller også en rolle i sannsynligheten for å utvikle en inngrodd tånegl. Forhullede negler er negler som naturlig bøyer fra side til side i stedet for å ligge flatt på neglens seng. Denne typen negle kurver dypt inn i huden, og kan ofte vokse innover. Selv om det vanligvis er arvet, kan negle negler også være et resultat av skade eller traumer til tåen.

Noen helsemessige forhold kan også bidra til inngrodde tånegler. Folk som lider av diabetes, dårlig sirkulasjon eller andre sykdommer som forårsaker ødem, er ofte utsatt for dem. Dette skyldes at kjøttete eller hovne føtter stikker ut rundt neglen, noe som får den til å vokse inn i huden. De har en tendens til å komme seg selv etter behandling, så det er viktig for folk som tidligere har hatt å ta forebyggende tiltak for fremtiden.

Hva er en hamartom?

En hamartom er en tumorlignende vekst som er godartet. Det oppstår vanligvis når en unormal mengde normale celler samler på sunt vev. Cellene som består av hamartoma opprettholder sin funksjon, i motsetning til celler som skaper ondartede svulster. De har begrenset vekstpotensial, og de anses derfor ikke for svulster av det medisinske samfunn. Faktisk, i noen tilfeller kan en hamartoma redusere eller til og med forsvinne over tid.

Det er mange forskjellige typer hamartomer, men det er viktig å skille dem fra en relatert form av godartet svulst kalt et kororom. Choristomer inneholder også normalt vev, men de finnes vanligvis i steder som er unormale. Hamartomas varierer basert på deres plassering. For eksempel er hemangiomer, pulmonale hamartomer og hypotalamiske hamartomer blant de mest undersøkte forholdene – hver lokalisert i et annet område av kroppen.

Et hemangiom er hvor veksten består av vaskulært vev. Ved fødselen kan veksten virke ganske stor. Det er vanligvis ikke behandlet med mindre den ansiktsstrukturen til den berørte personen er truet. Legene frykter ofte at hvis veksten fjernes fra vaskulært vev, kan det være ukontrollert og alvorlig blødning. Dermed kan pasienten bli værre med dårligere deformiteter enn hvis den avtar i størrelse på egen hånd.

En pulmonal hamartom eller godartet lungevækst står for nesten 75% av alle godartede svulster som finnes i lungene. Vekstene består av vev som finnes i lungene, som fett, fibrøst vev og epitelial vev, men veksten regnes vanligvis som uorganisert med lite potensial for å bli ondartet. Generelt viser personer som er rammet av lungehamartomer ikke noen symptomer. Imidlertid er det viktig å diagnostisere tilstanden nøyaktig fordi andre kreftformede tumorer kan etterligne disse godartede vekstene.

Personer diagnostisert med pulmonal hamartom har en utmerket prognose. Faktisk vil det ikke føre til døden. Det er imidlertid noen relaterte bekymringer som kan føre til problemer. For eksempel, hvis personen røyker eller hvis veksten har noen unormal funksjon, kan det være nødvendig med ytterligere biopsi eller fjerning. Også, de er mer vanlige hos menn enn hos kvinner og presenterer seg vanligvis mellom 45 og 50 år.

Hypothalamus hamartom finnes i nærheten av hypothalamus, nær hjernebunnen. Følgelig er fjerning ekstremt komplisert. En person som er rammet av en hypotalamisk hamartom, kan oppleve ler eller gelastisk anfall, atferdsproblemer, faller anfall og tidlig pubertet. Kramper kan være svært vanskelig å kontrollere, men antikonvulsiva midler kan forhindre at de oppstår. Forskning indikerer at veksten nær hypothalamus kan starte bare syv uker etter unnfangelsen, mens barnet fortsatt er i utero.

Hva er en kodein linctus?

Codeine linctus er et opiat som er lik, men svakere enn morfin. Den er designet for å undertrykke hosterefleksen i sentralnervesystemet for tørre og irriterende hoster. Som med andre typer medisiner, har dette stoffet mange fordeler, så vel som negative bivirkninger. Det er også tilfeller når denne medisinen kan forårsake komplikasjoner med andre medisinske problemer, så den behandlende legen kan foreskrive noe lignende, men forskjellig.

Fordelene som kan oppnås ved å ta codeine linctus er at det vil undertrykke tørre og irriterende hoster uten å ha høy risiko for avhengighet, som morfin gjør. Selv om det er mulig å bli avhengig av dette legemidlet, siden det er en opiat, er forekomsten som er dokumentert ganske små.

Når en host blir ikke-produktiv, for eksempel når det ikke slettes noen slim av handlingen, kan denne medisinen undertrykke nagende hosten. Hvis noen slim eller slem blir hostet opp, kan det å ta dette legemidlet sakte helbredelsesprosessen ned, og til og med føre til verre medisinske tilstander, for eksempel lungebetennelse, for å utvikle seg. En helbredende hoste bør aldri undertrykkes, men når den er uproduktiv og bare irriterende, kan codeine linctus tas for å stoppe hosteprosessen i sentralnervesystemet, slik at pasienten kan fortsette hverdagen uten å måtte håndtere en irriterende hoste.

Noen av de negative bivirkningene som kan oppleves ved å ta kodein linctus er grunnleggende medisinske problemer forbundet med andre typer medisiner. Forstoppelse er en av de vanligste bivirkningene, i tillegg til døsighet. Denne medisinen kan påvirke personer forskjellig, så det anbefales å unngå å kjøre og bruke alle typer utstyr til bivirkningene for den enkelte pasienten kan vurderes. En annen vanlig negativ effekt som denne medisinen kan ha på folk inntar det er treg, grunne puste. Den endelige bivirkningen, som nevnt ovenfor, er risikoen for avhengighet. Siden dette stoffet er et opiat, kan pasientene bli avhengige av det.

Codeine linctus bør aldri tas av personer som har respiratoriske problemer, for eksempel astma eller emfysem, på grunn av den grunne puste tilstanden som følger med bruken. Det bør også unngås hvis pasienten er gravid eller ammer, med mindre annet er pålagt av en lisensiert lege. Barn under en alder er også pålagt å ikke bruke denne medisinen, så vel som eldre mennesker som har leversykdom. Som med alle andre typer medisiner, kan kodein interagere med andre medisiner, så en komplett vurdering må gjøres av en profesjonell før du tar dette legemidlet.

Hva er et ommaya reservoar?

Et Ommaya reservoar er en medisinsk enhet som brukes til å levere kjemoterapi medisiner direkte til cerebrospinalvæsken. Reservoaret er implantert under hodebunnen og festet til et kateter som er gjenget inn i en av hjernens ventrikler. I tillegg til å bli brukt til å levere medisiner, kan denne enheten også brukes til kraner eller trekker av cerebrospinalvæske. Det er implantert under generell anestesi av en nevrokirurg på anbefaling av en onkolog som føler at det er nødvendig for kreftbehandling.

Kreft i sentralnervesystemet er notorisk vanskelig å behandle. Kjemoterapimedisiner levert muntlig eller intravenøst, kan ikke være i stand til å passere blod-hjernebarrieren, eller kan ikke passere i store nok mengder for å gi meningsfull behandling. Et Ommaya reservoar lar leger å levere behandling direkte til kilden. Enheten er oppkalt etter den pakistanske kirurgen som oppfant det på 1960-tallet.

Når denne enheten er plassert, legges pasienten under generell anestesi, og kirurgen gjør et snitt i hodebunnen for å få tilgang til skallen. Et hull er boret slik at kateteret kan plasseres og reservoaret settes inn i lommen i hodebunnen. Snittet er lukket og anestesiologen bringer pasienten ut av anestesi. Pasienter kan tilbringe flere dager på sykehuset mens de heler og vurderes for kognitive underskudd og lungefunksjon for å bekrefte fravær av kirurgiske komplikasjoner.

For å levere medisiner inn i Ommaya reservoaret, kan injeksjoner gjøres gjennom hodebunnen og inn i reservoaret. Katetre kan også settes inn for å tømme cerebrospinalvæske for testing og andre grunner. Reservoaret kan bli igjen på plass når pasienten går i etterligning ved gjentakelse. Hvis en pasient forblir stabil i lengre tid, kan en kirurg diskutere fjerning av Ommaya reservoaret i en andre kirurgisk prosedyre.

Det er ikke uvanlig å implantere enheter som Ommaya reservoarer og porter for å få tilgang til det venøse nettverket for kreftbehandling. Kreftbehandling kan være grusom, og pasienter kan trenge mange økter av kjemoterapi. Å ha et klart tilgangspunkt kan forbedre pasienten, redusere risikoen for komplikasjoner og minimere hud- og vevskader som følge av gjentatte nye injeksjonssteder. Pasienter må imidlertid også ta vare på sine faste katetre, da det er risiko for infeksjon. Pasienter vil bli forsynt med detaljerte kateterpleieanvisninger før og etter operasjonen, og de oppfordres til å stille spørsmål om kateterpleie, slik at de vet hva de kan forvente.

Hva er en mållese?

En mållese er et område med unormal hud som har utseende på et mål eller et øye med øye. Det ser vanligvis ut som utslett eller utbrudd av huden som har et rødt senter med en rød ring som omgir senteret. Vanligvis forbundet med Lyme-sykdommen, kan mållesjonen også være erytem multiforme (EM), som kan skyldes mange underliggende tilstander, som for eksempel en virusinfeksjon.

Lyme sykdom er en bakteriell infeksjon overført av bitt av en tick. Det presenterer ofte med en mållese som omgir tettbitens område, men ikke alle smittede mennesker vil utvikle dette merket. Dette utslettet kan virke flere uker til en måned etter bitt, og pasientene vil også trolig oppleve feber, tretthet og muskel- eller leddsmerter.

Når denne typen lesjon utvikles på huden av en person som er smittet med Lyme-sykdommen, kalles det erytem migrans (EM). Noen pasienter kan også merke liknende lesjoner som opptrer på andre områder av kroppen, etter utseendet til det opprinnelige merket. Disse lesjonene er generelt lyse rødt, med en solid, rød sirkel innesluttet av en rød ring. Pasienter som merker dette oksygenmerket på huden i ukene etter tippebitt, bør se deres leger så snart som mulig for behandling med antibiotika.

I motsetning til Lyme sykdom, er lesjonen kjent som erytem multiforme oftest forårsaket av en virusinfeksjon. Herpes simplex-viruset er en vanlig synder, og det kan manifestere seg med en lesjon innen to uker etter den første infeksjonen. Andre virale infeksjoner kan også resultere i en mållesjon, inkludert hepatitt, vannkopper og helvedesild, sammen med cytomegalovirus, parapoxvirus og humant immunsviktvirus (HIV). Mindre vanlige kan enkelte soppinfeksjoner eller medisiner også resultere i erytem multiforme. Disse stoffene kan inkludere ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), antikonvulsive midler og barbiturater.

Pasienter med erytem multiforme vil legge merke til dusinvis eller hundrevis av små mållidelser. De begynner vanligvis å utvikle seg på hender og føtter, og sprer seg mot midten av kroppen. I løpet av ca 72 timer vil lesjonene skifte fra å være flate, røde merker til hevede flekker med mørkere sentre, omgitt av et lysere, rosa område, som igjen er omgitt av et lyst rødt merke.

Disse typer lesjoner vil ofte gå bort på egenhånd i løpet av flere uker. Noen pasienter kan kreve behandling, avhengig av den underliggende årsaken til hudens tilstand. Antivirale legemidler som acyklovir eller erytromycin kan løse lesjonene. Pasienter som lider av kløe i huden kan ha nytte av aktuelle kortikosteroider eller orale antihistaminer.